疫情发生以来,市医保局党组把疫情防控作为首要政治任务,“一把手”坐镇一线,快速反应、迅速部署、科学调度,集中全局力量全力投入疫情防控工作中,确保疫情期间参保群众不因疫情影响治疗。
确保医疗保障政策落实
为全力保障疫情防控医疗保障工作,市医保局迅速启动医保疫情防控应急响应机制,将国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目全部临时纳入我市医保基金支付范围,对确诊或疑似患者救治实行“先诊疗后付费”,全力确保确诊和疑似患者顺利享受到医疗救治服务。为确保定点医疗机构医保费用结算不受影响,参照上个月基金拨付情况,按一定比例予以月预付。根据实际,为新冠定点救治医疗机构预拨疫情专项周转金,保障医疗机构不因垫付而影响运转。明确治疗新冠肺炎患者产生的医疗费用不纳入医院总额预算年度控制指标,保障患者不因费用问题影响救治,确保医疗机构不因支付政策影响救治。
全力做好医保经办服务
充分利用“互联网+医保”的服务方式,推行“网上办”“掌上办”“电话办”。通过12345平台发布医保中心经办人员电话,确保疫情防控期间群众医保咨询诉求渠道畅通。并设立专人专岗负责国家异地就医备案信息服务平台申报审批工作,通过微信小程序及时审批参保人异地安置申请。截至10月19日,解答医保问询900余人次,处理紧急办件82件,群众满意率100%。
针对部分透析患者无法在定点医疗机构进行透析的情况,开辟绿色通道,采取远程操控信息系统方式,为透析患者更改定点医疗机构,并建立全市透析定点医疗机构微信工作群,发布更改定点医院通知,指定专人负责,及时维护变更信息,确保透析患者不因疫情影响治疗,享受即时结算服务。到10月19日已为透析患者转换定点医疗机构70人次。同时,对参保企业2022年7月至10月的职工基本医疗保险费实施暂缓征收。
党员干部带头冲锋在一线
市医保局除做好日常医保政策落实、相关服务工作外,全体干部职工竭尽所能,或参与疫情防控各专班,或下沉与社区干部一道冲锋在抗疫一线,用自己的实际行动诠释“医保人”的责任与担当。
据市防指工作需要,局党组组织精干力量进入市疫情防控隔离专班、救治专班、转运专班等,各专班抽调人员不讲条件、不怕困难,默默为疫情防控倾尽全力,7人作为全市后备力量进入防疫后备突击队。