申请行政复议 咨询电话:02457500375
申请人
(法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。)
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被请人
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名称*
地址*
法定代表人姓名*
职务*
申请人因不服被申请人
年
月
日作出的
具体行政行为,向
机关提出复议申请,要求
。
事实及理由
证据材料*:
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